В следующем году расходы Словакии на медицину вырастут, однако большая часть новых средств, выделенных государством, пойдёт не на развитие самой системы здравоохранения, а на повышение зарплат медицинским работникам, сообщает Pravda.
По информации издания, в 2027 году государственные расходы на здравоохранение вырастут на 540 млн евро, при этом 357 млн из этой суммы направят на повышение зарплат медицинских работников.
Всего в 2027 году государство выделит на здравоохранение 11 млрд евро. Из них почти 2.5 млрд пойдут на зарплаты сотрудников больниц. Основной причиной увеличения расходов остаётся так зарплатный автомат — механизм, привязывающий минимальные оклады медицинских работников к средней зарплате в стране.
В 2026 году базовая зарплата врача-специалиста в Словакии составляет 3 810 евро в месяц. Благодаря механизму автоматического повышения с января 2027 года она вырастет до 4 050 евро. При этом речь идёт только о базовом доходе — за стаж предусмотрены дополнительные надбавки, благодаря которым оклад может вырасти более, чем в три раза.
В то же время, согласно последнему отчёту Минздрава, задолженность словацких больниц достигла отметки в 1.5 млрд евро. Более половины этой суммы приходится на долги перед системой социального страхования, потому что больницы не перечисляют в полном объёме обязательные социальные взносы за своих сотрудников из-за нехватки средств.
Омбудсмен опубликовал доклад о массовых поборах у врачей в Словакии
Зарплаты растут, эффективность — нет
Аудит пяти крупных государственных больниц, результаты которого Минздрав представил в апреле, показал, что увеличение числа врачей и расходов на персонал не сопровождается сопоставимым ростом объёмов работы. За пять лет количество госпитализаций практически не изменилось, тогда как сверхурочные часы врачей увеличились, а показатели их работы снизились. Операционные залы во второй половине дня часто остаются незагруженными.
Аналитики также обращают внимание на то, что больницы расширяют штат быстрее, чем позволяют их бюджеты. В 2015–2022 годах общее число сотрудников увеличилось на 18%, превысив 27 тыс. человек. Количество врачей выросло на 22%, административного персонала — на 39%. При этом число медсестёр в больницах за это же время сократилось на 3%.
По оценке Минфина, если бы больницы не нанимали сотрудников сверх предусмотренных бюджетами лимитов, то только за один 2022 год они могли бы сэкономить около 91 млн евро. Ещё примерно 20 млн евро составили расходы на дополнительные отпуска и сокращённое рабочее время, предусмотренные коллективными договорами. В частности, дополнительные дни отпуска потребовали создать около 600 дополнительных ставок, чтобы заменить отсутствующих работников.
Аналитики предлагают пересмотреть зарплатный автомат: при расчёте оплаты труда следует учитывать не только стаж, но и производительность, квалификацию, повышение профессионального уровня, научную и управленческую деятельность.
Словацкие врачи зарабатывают больше чешских
Повышение зарплат долгое время объясняли необходимостью удерживать врачей в стране и не допускать их отъезда в Чехию. Однако, согласно докладу Slovakia: Health System Review 2025, в 2025 году средняя зарплата словацкого врача составляла 5 371 в месяц, а чешского — 4 983.
Разрыв в оплате труда сохраняется не для всех медицинских работников. По оценкам, словацкие медсёстры по-прежнему получают примерно на 300–400 евро в месяц меньше своих коллег в чешских больницах.
При этом вопрос о том, насколько увеличение расходов отражается на качестве медицинской помощи, остаётся открытым. По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), ожидаемая продолжительность жизни в Словакии составляет 78.2 года — на 2,9 года меньше среднего показателя внутри стран, входящих в организацию.
На проблему множественной занятости врачей указывает и Высшая контрольная палата Словакии. По данным Агентства социального страхования, около 12 тыс. врачей в Словакии имеют хотя бы одно дополнительное место работы помимо основного. Почти 3 тысячи из них одновременно работают сразу у нескольких работодателей.
Словацкое здравоохранение второй год подряд признано одним из худших в ЕС
